救在當下 跨域同行
Saving Lives Here and Now: Advancing Together Across Disciplines
2026-08-31
前言
民國 106 年(2017)9 月 9 日,是我國第一次由中央層級辦理「救護日」活動的日子。當時官方雖未使用「救護週」的正式名稱,但自 9 月 3 日至 9 日,已是全國各消防單位共同的活動期間;內政部消防署更為每一天設計了不同主題,希望在這個帶狀活動中,喚起民眾對救護人員辛勞的認同與尊重。這一年,也是消防署訂頒「DA-CPR—扣緊生命之鏈」計畫、首度以正式計畫在全國推動派遣員線上指導心肺復甦(DA-CPR)的一年。宣導與制度,自此並肩前行。
這樣的構想並非憑空而來。放眼世界,類似的救護宣導始於 1974 年的美國:時任總統傑拉德•福特宣布於每年 11 月設立「救護週(EMS Week)」,後因種種因素定於 5月的第四週。美國急診醫學會(ACEP)與相關協會每年共同製作「救護週指南」,供各單位參考,選擇合適的宣導方式,強化社會大眾對自身安全的防護與認知。他山之石,讓我國的救護日從一開始就站在一個清楚的命題上:救護是一門專業。
▎從「救護日」到「救護週」:主題如何長成一條線
到院前救護(EMS)在資源相對匱乏的現場,要能快速檢傷、避免二次傷害、判斷
最適當的送醫醫院,這些都需要長時間的教育與訓練才能達成。長年以來,急診醫界的許多先進與消防單位攜手,協助我國到院前救護的教育與發展;也因此,在各縣市局處的施政滿意度評比中,消防局的救護服務往往名列前茅。救護日的推動,正是要讓這門專業「被看見」。
首屆之後,救護活動逐年深化。民國 109年(2020)雖因 COVID-19 疫情停辦1 年,但自民國 110 年(2021)恢復辦理起,內政部消防署開始為每一年訂定主題與 Slogan,讓宣導有了清晰的年度主軸。回顧這幾年的主題,恰好串成一條完整的敘事:
● 民國 110 年
「救護從鈴響開始(We Help,Right Away)」—把救護的起點,前推到報案鈴響的那一刻。同年 9 月 9 日,中級救護技術員(EMT-2)核心教科書正式出版。
● 民國 111 年
「救。要安全(EMS Safety)」—首度聚焦救護人員的職業安全,此一理念其後延伸為引進美國 NAEMT「EMS Safety」教材,並落地為我國自編的《救護安全手冊(SAFER)》。
● 民國 112 年
「非常救護(EMS Care for all)」—強調全民、跨族群、跨情境的救護涵蓋。
● 民國 113 年
「救感心(Healing Hands,Caring Words)」—把目光移向救護過程中的同理、溝通與情感支持。
● 民國 114 年
「救急三十, 究極前行(30 Years of EMS. Advancing with Excellence.)」—民國 84 年(1995)緊急救護正式成為消防法定任務,至此恰滿30 年;以「救急三十」回顧耕耘,以「究極前行」宣示精進。
從第一年為每一天設計主題,到如今每一年有一句 Slogan,救護週已從單點的宣導日,成長為一個有主題、有節奏、能與國際對話的專業平臺。
▎今年的主軸:「救在當下」
民國 115 年(2026)的救護週於 9 月 6日至 12 日辦理,主題訂為「救在當下(Act Now. Save Lives.)」,強調救護行動自事件發生的第一刻便已展開—從民眾、派遣員到第一線救護人員,人人都能在關鍵的當下伸出援手。
今年的活動安排,也可見這條敘事線的累積。9 月 9 日救護日辦理表揚典禮,頒發
114 年度緊急救護有功人員「生命捕手」、「急救精靈」、「接生好手」、「救護之王」等獎項;9 月 12 日適逢世界急救日,與臺北大眾捷運公司與台灣安妮急救教育協會合辦「閃電 CPR 挑戰」;活動週間則依「認識救護、救要安全、急救先鋒、珍惜救護、急救宣導」五大主題日,於社群平臺展開宣導。當年那個為期一週、每日一題的雛形,如今已是結構完整的五大主題日—十年的積累,清晰可見。
▎破題之作:【救護 × 執法】CIT 國際研討會
今年救護週最受矚目的,是內政部消防署首度辦理的「救護 × 執法」救在當下:
CIT 跨域整合與專業實務國際研討會。研討會於 9 月 9 日至 10 日在大坪林聯合開發大樓15 樓國際會議廳舉行,由內政部指導,並邀請內政部警政署、衛生福利部心理健康司及國防部軍醫局協辦,是「救在當下」系列的核心一環:第一日上午為救護週表揚典禮,下午起接續研討會議程;第二日則為全日的專題演講與三場分組工作坊。
為什麼「救護」要與「執法」對話?答案,藏在近年愈來愈多的複合型案件裡。精神衛生危機、自殺企圖、藥物濫用、家庭暴力—這些現場往往同時牽動警政、消防救護與心理衛生,任何單一體系都難以獨力承接。研討會引進的「危機處理小組(Crisis Intervention Team, CIT)」,正是為此而生:CIT 起源於1988 年美國曼菲斯,是整合警政、消防救護、心理衛生與社區資源的跨域協作模式,以「去汙名、減傷害、保安全」為核心理念。將這些複合型案件的現場協作,正式納入我國到院前緊急救護的政策議程,正是本次研討會最重要的破題。
內政部消防署邀請 CIT International理事會主席 Roy Eckerdt、理事 Matthew
Moody、西雅圖警察局 Tyler Verhaar 與Jeff Swenson、普吉特海灣區域消防局醫療服務處長 Jon Graziani 等美方專家來臺,與國內精神醫療、急診與災難醫療、警政警察教育及救護實務各界對談。第一日的專題演講,從衛生福利部心理健康司說明我國緊急精神醫療的發展歷程與推動現況談起,涵蓋「臺灣 CIT 推動歷程與精神醫療進展」、「CIT International 與美國發展現況」、「臺灣CIT 教育訓練現況」,以及「當言語退至底線,由戰術醫療接手—戰術緊急醫療支援(TEMS)」;第二日上午再就派遣與通訊人員角色、情緒智能與個人技巧、神經多樣性觀點、執法緊急醫療技術員(LE-EMT)與執法危機處理(LECC)訓練、消防關懷服務(FD
Cares)等主題深入交流。下午的3 場分組工作坊—「積極旁觀者介入與戰術感官訓練」、「執法危機處理(LECC)與緊急醫療救護(EMS)之協作」、「危機介入之橫向合作」—則以每站 60 分鐘輪站的形式,把國際經驗轉化為可操作的實務。
外界的迴響,超乎預期,報名者橫跨消防、醫護、義消、警政、民力、國軍、衛政
等七大職類,涵蓋全臺 19 個縣市。這份跨體系、跨縣市的踴躍,本身就說明了一件事:跨域協作,已是第一線的共同渴望。
▎未竟之題:讓專業被理解
宣導與研討之外,救護系統仍有必須誠實面對的課題。臺灣民眾其實並非特別「愛叫救護車」—相較於世界其他國家,我國每人每年使用救護車的頻次並不算高,問題在於,當「可避免的」案件過多,把轄區的救護車都派了出去,下一趟真正危急的案件,就只能從較遠的區域調度支援。趕到現場的隊員被家屬指責「怎麼這麼慢」,但真正的原因,往往是別處有人非必要地呼叫了救護車、或上車後指定遠送醫院—目的達成的是少數人,苦候無車的卻是揪心的家屬與千里支援的分隊。
因此,若要讓「救在當下」的理念行穩致遠,以下3 個方向需要持續推動:
其一,民眾的健康識能仍是根本。國人要能分辨「需要去醫院」與「需要搭救護車去醫院」是兩件事—若非緊急、只是需要搬運就醫或住院,善用民間救護資源即可,不必動用救急救命的公立救護系統。健康知識若未提升,政府採取任何減量措施都難免招致民怨。
其二,建立緊急傷病諮詢管道。可借鏡日本 #7119、英國 111 的免費諮詢機制,
由醫護人員依主訴與症狀,即時判斷應立刻派遣、建議隔日門診、或指導自行處理,把資源留給真正需要的人。這個方向,我國其實已奠下基礎。內政部消防署早在民國 110年(2021)即委託社團法人台灣緊急救護醫療指導醫師學會辦理「民眾緊急度判定評估案」,經日本總務省消防廳授權非營利使用其「民眾居家緊急度判定協議(第三版)」,並對接我國急診五級檢傷(紅、橙、黃、綠、藍),完成 36 項主訴、53 份評估表的翻譯與在地化,制定「民眾版緊急度判定輔助流程」。這套流程如今已落地為民眾可實際操作的工具—內政部消防署於官方網站上線「緊急諮詢指南」(緊急度輔助判斷支援系統)網頁版(https://nfaemsap3.nfa.gov.tw/
ADGWeb/ADG90005),並整合於「一站通」救護諮詢服務:民眾在撥打 119 之前,
即可依身體不適的症狀主訴逐步選答,由系統研判病情急迫度, 建議究竟應立即撥打119、儘速就醫,還是先看門診或自行觀察,把「需要去醫院」與「需要搭救護車去醫院」的分際,交到民眾手上。這正是日本「居家檢傷–#7119 電話諮詢––119 派遣檢傷– 現場檢傷」四階段緊急度判定中,屬於民眾端的第一階段;未來若能在其後再銜接諮詢服務—以科技先行分流輕症、專線接手把關—方能真正把有限的救護人力與救護車,留給最需要的急重症患者。
其三,理解緊急救護資源的稀缺性。即使確需緊急救護,也應體認資源有限,不指定遠送、接受分流,不擠進已通報滿床的急診。
救護愈受肯定,愈需要被正確地使用。而要讓民眾「正確地使用」,靠的正是救護
週年復一年的溝通與教育。
▎ 結語: 系統不能垮, 同行才走得遠
今年,內政部消防署以「救在當下」重申人人皆可即時伸援的信念,更以「救護 ×
執法」研討會,把警政、消防救護與心理衛生的跨域協作,第一次正式擺上到院前救護的政策桌面。
從民國 106 年那個為期一週、每日一題的雛形,到今日能邀請國際專家共議 CIT 的國際研討會,我國救護週走過的10 年,是一條「讓專業被看見、被理解、被善用」的路。有效率的救護系統與優秀的救護人員,始終是鬼門關前拉回生命的最佳幫手;而唯有民眾的支持與跨體系的同行,這套系統才能一面減少可避免的出勤、一面把每一分資源,留給那個最需要「救在當下」的人。
