科技領航救護升級:臺南市消防局 「OHCA-QA急救品質評估系統」
Technology-Driven Advancements in Emergency Medical Services: Tainan City Fire Department “OHCA-QA Emergency Care Quality Assessment System”
2026-07-31
在到院前緊急救護中,OHCA(院外心肺功能停止)個案的急救成功率,在於急救黃金時間與救護人員在現場的「儘早處置」包含儘早辨識、儘早CPR、儘早電擊及儘早給藥,另研究指出CCF (Chest Compression Fraction,胸部按壓分數) 與患者的存活出院率有高度正相關,當CCF 提升,患者恢復自發性循環(ROSC)的機率顯著增加。其運算公式為:
CCF=( 實際按壓總時間/ 到院前總急救處置時間)*100%
然而,過去OHCA 品質管理多仰賴品管人員的人工回溯影像或依據出勤救護人員僅存的記憶進行指導回饋,接觸病人到執行各項關鍵處置節點難以精確量化,進而降低了回饋機制的即時性與有效性更限制了針對急救環節進行精準改進的空間。為此,臺南市政府消防局緊急救護科研發團隊開發出專為OHCA 品質管理量身打造的APP「急救品質評估系統OHCA-Quality Assessment」( 簡稱OHCA-QA)」( 如圖1)。
「OHCA-QA」系統的核心價值,在於將急救黃金時間內的各項處置節點實施「定量化」與「標準化」紀錄。品管人員僅需透過APP 直覺化的按鍵操作,即可與救護影像同步校正,精準還原現場時序。這不僅能將現場的處置過程轉化為關鍵時效數據,更提供出勤同仁最具實證意義的技術回饋:
▎一、影像同步與時間軸校正功能
品管人員在載入救護紀錄影像後,系統會自動依據影片原始時間進行基準校正,確保救護現場的每一秒動態都能與系統評估時間軸完全一致。透過這種同步校正設計,品管人員在觀看影像並直覺性點選處置按鍵時,系統能精準捕捉與影像畫面完全對應的時間戳記,提高數據公信力與精確度。
▎二、直覺性按鍵與一鍵標記
系統介面配置了針對OHCA 關鍵處置的直覺性按鍵,如:開始/ 停止壓胸、AED 分析/ 電擊、完成插管/SGA、靜脈/ 骨針注射、給藥 (Epi) 及架設MCPR等。品管人員在回溯影像或紀錄時,僅需隨影片進度「直覺性點選」對應按鍵,系統即會自動抓取時間戳記,捨棄傳統手動輸入秒數的繁瑣流程,縮短單件品管分析時間( 圖2)。
▎三、CCF(胸部按壓分數)自動生成
CCF 的生成不再需要人工逐秒校對,而是透過品管人員在回溯影片時,點選【開始壓胸】與【停止壓胸】按鍵,由後端即時比對救護總處置時間與實際按壓時間,自動導出CCF(胸部按壓分數),這不僅提升了數據的客觀性與精確度,更讓原本繁瑣的品質控管流程轉化為即時、簡單即可量化的科學指標( 圖3)。
▎四、即時產出急救總結報告
影像回溯結束後,系統能即時產出一份完整的「急救紀錄總結報告」,彙整判斷OHCA、CPR 開始、AED 開機及插管給藥等二十餘項關鍵時間點摘要,並依據操作時序產出精確的「詳細急救流程紀錄」,將繁雜的影像紀錄轉化為客觀的科學數據。此外,系統特別設計「品管建議回饋」功能,讓品管人員能針對現場急救處置給予出勤同仁精進的建議與回饋( 圖4)。
這份急救紀錄總結報告對出勤同仁而言,是將救護現場經驗轉化為救護技術精進的重要工具。在壓力巨大的OHCA 現場,同仁往往難以察覺處置過程中的操作盲點或當下判斷的侷限性;透過報告中的數據還原,能將主觀的感官經驗轉化為客觀的時間指標。這不僅能提供給同仁更具實證意義的技術回饋,更有助於發現救護流程中可優化的時效空間,
讓每一件個案都成為提升救護品質的寶貴經驗。
「讓救護管理更科學,讓基層精進更簡單」,這不僅是「OHCA-QA」APP 的設計初衷,更是臺南市政府消防局對於守護市民生命安全的不變承諾。透過這套自主研發的系統,我們成功將傳統耗時的人工品管,轉化為高效、客觀且具備實證精神的數位管理模式且已正式提出專利申請。
未來,研發團隊將持續優化系統功能,目標是透過每一次數據的回饋與修正,不斷淬鍊救護同仁的專業判斷與救護技術。救護品質的每一次微小精進,都是在與死神爭奪生機,唯有落實精準的數據化評估,才能在未來的每一場急救挑戰,以最完美的救護節奏守護每一位府城市民,持續提升OHCA 患者的存活出院率,讓科技研發實質轉化為守護生命的力量。
