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新竹地區六月中下旬連日高溫，平均氣溫落在31-33°C之間，在114年6月23日竹北汽車烤漆廠發生火警，火場內部因燃燒油漆、車體等物品，現場烈焰沖天，高溫猶如烤箱焚爐，消防員身著厚重裝備，在烈日與火場雙重炙燒下不畏濃煙、熱流、火舌奮力作戰。計有4名消防弟兄體溫飆破40°C，出現明顯中暑症狀，經立即以冰塊、冰水毛巾、沖水方式降溫，所幸經緊急處置後無大礙。消防局指出，長時間高溫搶救，消防員極易出現熱衰竭、熱中暑等狀況，稍一不慎就可能造成意識不清、抽筋，熱衰竭，甚至危及生命，未來高溫天氣出勤，也會加強現場人力輪替與降溫設備配置。

▎貳、預防應變與處置作為

消防員在執行救災、救護任務時，經常處於高溫、密閉、悶熱、高勞動強度的惡劣環境中，非常容易發生熱衰竭甚至中暑。因此，針對消防員的熱衰竭問題，必須事前做好安全預防措施與現場緊急應變處置，方能化險為夷，趨吉避凶。

熱衰竭症狀包括：頭暈、虛弱、疲倦噁心、嘔吐皮膚濕冷蒼白、大量出汗、心跳加快、血壓下降、肌肉痙攣（熱痙攣）等現象。

一、預防措施

（一）每日至少睡眠6小時。

（二）適度補充水分（冷）。

（三）適度的鹽分攝取。

（四）隨時注意氣象署發布的天氣預報，避免在高溫（＞33°C）或大太陽下工作與安排適度休息，並計算中暑危險係數。【公式：室外溫度（°C）+室外相對溼度（%）×0.1，若係數大於40→危險】

二、個人裝備與穿著

（一）防護裝備易導熱（著A級防護服時核心體溫每10分鐘↑0.5°C），應穿著透氣性佳的消防內層衣物（如濕氣導出衣）。

（二）配置冷卻背心蓄冷劑已冷凍（-20°C保存），使用冷卻背心降溫效能，可維持4小時22-24°C（如：3M™ PCM Cool Vest、冷敷頸圈等降溫設備）。

（三）分隊出勤時預先準備降溫物品及設備：運動飲料、冰桶、風扇等。

（四）救護車亦同步出勤，車上備有額溫計、血壓、心跳偵測器等設備，可提供消防人員及一般民眾進行所需之檢測。

（五）每次火場任務結束後應脫除厚重裝備，儘速降溫。

三、輪替作業制度

（一）根據氣候條件與火場情況，規劃工作-休息循環（如：每作業20分鐘休息10-15分鐘），安排替班輪替，避免長時間持續作業，強制補充電解質飲料（含鈉50-70mg/100ml）。

（二）降溫方式：脫上衣、急凍包、前肢浸泡、風扇、冰敷、水線沖水淋浴、喝水等。

（三）休息後再次進入火場前，先量測體溫及心跳，評估狀況良好後方可進入。

（四）視現場環境規劃架設適合的休息區，同時備有指揮、遮蔭、陽傘、折疊床椅等設備。

四、補充水分與電解質

（一）作業前、中、後定期補充水分與運動飲料（含電解質）。

（二）避免一次大量飲水，建議少量多次（每15-20分鐘補充150-250ml）。

（三）不可補充含酒精及大量糖份的飲料，以避免身體流失更多的水分。

（四）不要立刻喝下太過冰冷的水，以避免胃不舒服。

五、熱環境監控

（一）指揮部應設有環境監測裝置（例如：溫濕度計、熱指數儀）。

（二）若熱指數過高（如：超過32°C），須縮短工作時間並加強休息與補水。

六、建立健康檔案與教育訓練

（一）定期健康檢查，辨識高風險人員。

（二）教育消防員辨識熱傷害症狀，並熟悉自我應變與互助技巧。

（三）新進人員未適應熱環境（新進人員72小時內風險↑40%），5-7天漸進式訓練（每日增加20%負荷），逐步熱適應週期。

（四）杜拜消防局：夏季改用夜間訓練模式。

（五）穿戴「加熱負重裝」（模擬火場高溫）進行情境決策訓練。

七、健康管理工具

（一）尿液比色卡：顏色≥4級（深黃）立即補水500ml。

（二）晨起體重監測：較前日減輕＞2%＝脫水徵兆。

（三）引入運動AI科技，協助同仁每次的體能訓練都可以有個人紀錄及AI分析，建立消防員所需的AI體能模型，及人員每日健康量測，評估119勤務出勤，健康狀態是否適合火場勤務。

八、科技預警裝備

（一）智能監測系統：核心體溫膠囊（吞服式，即時傳輸數據）。

（二）手環警示：當皮膚溫度＞38°C或心率＞150bpm震動提醒。

（三）頭部散熱裝備：戰術頭盔整合微型風扇（CFM＞15）

（四）攜帶型電解質膠囊（每車配置10包）。

（五）紅外線熱像儀（監測隊員體表溫度）。

九、添購消防後勤補給車

購置後勤車輛具有極高的重要性，這不僅關係到災害應變的效率，更直接影響到消防人員的安全與持續作戰能力，車上可提供飲水（瓶裝水、大水箱、冷毛巾、運動飲料）、體溫調節裝置（風扇、冰袋、冰背心）、臨時休息設施（遮陽帳、帳篷、折疊床、睡袋、座墊）及體溫計、血壓計、含氧測量、急救包、醫療物資等降溫和急救用品。

▎參、緊急應變處置方式

當消防員疑似熱衰竭時，應立即實施以下步驟：

一、立即撤離熱源

（一）轉移至陰涼、通風處。

（二）卸除防護裝備協助散熱。

二、冷卻降溫

（一）擦拭涼水、冰袋敷於腋下、頸部、鼠蹊部等大血管處。

（二）若可能，可使用風扇、水霧降溫。

（三）可採「浸水式降溫」法（冷水浸泡），若為中暑前兆，禁止全身浸泡冰水（會引發顫抖產熱）。

三、補充水分與電解質

（一）意識清醒者可口服運動飲料或淡鹽水。

（二）若有發生熱危害時，由消防救護人員先以立即降溫為最優先處置。嚴重者送醫時應靜脈補液。

四、觀察意識與生命徵象

若意識不清、抽搐、體溫持續上升，視為中暑徵兆，立即急救並送醫。

▎肆、後續處理與回復

確診熱衰竭後，需休息1-2天避免重複熱暴露，醫師評估後方可重新參與任務。

伍、結語

火災是消防人員永久的敵人，救災是消防人員天生的職責。消防人員深入火場救災，為能達成車到火滅、保障人員安全，必須全副武裝，身負逾四十公斤以上之裝備，在高溫（逾百度）、濃煙與密閉空間中承受強烈體能消耗與沉重心理壓力。然長時間高強度工作，易造成水分大量流失與核心體溫急遽上升，導致脫水與電解質失衡，進而引發熱負荷加劇，出現熱衰竭，嚴重時甚至進展為熱中暑，危及生命。因此，對此可怕的無聲無情殺手，小心是平安的根本，大意是疏忽的來源，稍有不慎後果不堪設想。唯有透過周延規劃與嚴謹的預防及應變措施，方能降低風險、守護平安，達到趨吉避凶、化險為夷之效。