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看得見,急救更安心

圖、文:桃園市政府消防局 黃思婕

「您好,我是119護理師,救護車已經在趕去的路上了。病人現在情況如何?……」這樣的問候,每天在指揮中心的執勤臺上總能聽見。護理師透過回撥報案電話,希望在救護人員抵達前,掌握更多傷病患的資訊,並引導報案人協助急救處置。

回撥電話中,花費最多時間的,通常是進行線上心肺復甦指導(Dispatch-Assisted CPR,以下簡稱 DA-CPR)。這項措施旨在為到院前心肺功能停止(簡稱 OHCA)的患者提供即時旁觀者CPR指導,讓旁觀者成為第一時間的急救者,以提升救治成功率。然而,電話另一端的狀況常比想像中更具挑戰性。家屬往往急切又慌張:「我不知道該怎麼辦?」「我看不出來是不是有呼吸!」「你們救護車趕快來啊!」面對這樣的情況,119執勤員與護理師總是不厭其煩地安撫報案人,並一步步引導:「您冷靜下來,這樣才能救他。先把手放在他的胸部或肚子上,感受一下呼吸次數。10秒內有幾次呼吸?如果沒有正常呼吸,我們要馬上開始急救。」

指導過程中,護理師還要不斷確認:「現在有在持續壓胸嗎?」「壓胸的深度夠嗎?」「AED有沒有插上插頭?」「AED分析完成了嗎?」電話那端的吵雜聲,總是給遠程急救的每一步增添挑戰。

視訊救援的實踐

113年11月15日晚上,執勤員接到一起「路倒」救護案件。執勤員將報案轉給護理師曾秋媛:「秋媛,患者意識不清,呼吸不確定,轉給妳。」曾秋媛回答:「沒問題,906(電話轉接碼)。」經詢問,報案人始終無法確認患者是否有正常呼吸。護理師決定透過視訊報案系統,傳送連結並開啟視訊。畫面中,患者的嘴一張一合,但胸部沒有明顯起伏,顯然是瀕死性呼吸。曾秋媛立即指導報案人進行 DA-CPR。

在視訊畫面中,患者的兒子正按照護理師的指示,雙手放在兩乳頭中線位置,壓胸速率每分鐘100至120次,深度達5至6公分。以往僅能透過電話口述指導,施救是否到位全憑猜測;但這次,護理師能清楚看到施救動作,指導過程不僅更有效率,也讓人多了一份安心。護理師接著詢問:「現場是否有AED?」在現場3人分工下,另一名旁觀者迅速取來AED。透過視訊,護理師得以檢視電擊片的正確貼附位置,並適時調整。當AED的語音提示電擊準備完成時,雖然指揮中心聽不清楚提示音,但護理師從視訊中看到電擊按鈕亮起,立即指示施救者按下按鈕,並接續CPR急救。

集結眾力,成功救回生命

隨後,救護人員抵達現場並接手CPR,護理師的任務告一段落。然而,這場集結眾人力量的救援並未就此結束。EMT急救過程中於救護車上又為患者電擊了2次,送至醫院時患者已恢復自主呼吸與心跳,並在10天後健康出院。與死神拔河並贏得勝利,還有什麼比這樣的榮耀更令人欣喜!

看得見,急救更安心

這起成功的救援案例,不僅是技術的展現,更反映了團隊合作的重要性。從119執勤員的快速應對,到護理師的冷靜指導,再到現場報案人、旁觀施救者與EMT的積極配合,環環相扣,每一個角色都在關鍵時刻發揮了無可替代的作用。

視訊報案技術的導入,讓指揮中心不再受限於聲音的傳遞,而是能「看見」現場,為指導增添了一層保障。不僅讓護理師在急救中更有信心,也能迅速提升施救者的效率,避免因誤判或操作不當延誤黃金急救時間。

未來,隨著視訊救援的推廣與進一步完善,相信會有更多急救成功的故事在這片土地上演。生命的價值無可估量,而每一次成功的救援,不僅挽回了一個人,更溫暖了一個家庭,點燃了更多人對生命的敬畏與珍惜。

「看得見」,讓急救更安心;而每一次的努力,則讓我們對未來更有信心。

檔案下載 - 搶救實錄-看得見,急救更安心.pdf